玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼

• 作者: Wai-Ching Lam 张海涛 徐英英 王保君 胡俊喜
• 来源期刊: 中国实用眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Ahmed青光眼阀 新生血管性青光眼 Bevacizumab 玻璃体注射
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 779-784
• 分类号: R775
• 字数: 5259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2011.08.009

摘要

目的 观察玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入治疗新生血管性青光眼(NVG)的术后疗效和并发症.方法 回顾性临床病例对照研究.选择新乡医学院第一附属医院眼科在2007年至2008年2月间接受过玻璃体腔注射Bevacizumab 0.05 mL/1.25 mg和Ahmed青光眼阀植入术的NVG患者,术前及术后定期随访检查,记录抗青光眼药物数量、Snellen视力、Godmann压平式眼压计测量的IOP等项目.手术成功标准:术后IOP处于6～21 mm Hg范围内,不再使用或不需额外增加抗青光眼药物治疗,不需进一步抗青光眼手术治疗,术眼视力未丧失光感.结果 纳入分析35例(35只眼),随访时间(24.6±14.2)月.Ahmed青光眼阀植入术后IOP比术前降低(P＜0.01),其中术前、术后6月、1年和3年分别为(44.9±4.8)mm Hg、(18.2±4.0)mm Hg、(15.5±3.3)mm Hg和(9.8±2.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);抗青光眼药物数量术后较术前减少(P＜0.01),其中术前、术后6月、1年和3年分别为(3.3±0.5)种、(0.9±0.5)种、(0.8±0.9)种和(0.8±0.6)种.最后一次随访时,视力较术前保持稳定19例(54.3%),改善4例(11.4%),下降12例(34.3%),丧失光感3例(8.6%).经3年随访,失败病例7例(20.0%).经Ka-plan-Meier生存分析,术后1年、2年、3年累计生存率分别为82.9%、74.1%和71.0%.经Cox逐步回归分析,术前视力较差(＜20/400)与术后生存时间具有相关性(RR=3.571,P＜0.05).术后并发症8例(22.9%),其中前房出血2例(5.7%),脉络膜渗液2例(5.7%),其余并发症较少见,未发生需要取出引流阀的并发症.结论 玻璃体腔注射Bevacizumab联合Ahmed青光眼阀植入术安全有效,可作为新生血管性青光眼临床治疗方法 之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海涛	新乡医学院第一附属医院眼科	25	109	6.0	8.0
2	徐英英	新乡医学院第一附属医院眼科	8	29	4.0	5.0
3	王保君	新乡医学院第一附属医院眼科	24	81	6.0	7.0
4	胡俊喜	新乡医学院第一附属医院眼科	19	64	5.0	7.0
5	Wai-Ching Lam	加拿大多伦多大学西部医院眼科	1	3	1.0	1.0