摘要:
目的 评价家庭干预对儿童肥胖的治疗效果.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Librarv、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊数据库,收集家庭干预治疗儿童肥胖症的随机对照试验,检索时间截至2010年10月.由3名评价员采用Cochrane系统评价员手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,评价指标为体重指数、体重、收缩压、舒张压、体脂肪百分比值、超重百分比及体重指数标准差评分等,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共检索到1 106篇文献,选择其中符合纳入标准的7篇随机对照研究文献进行Meta分析,Meta分析结果显示:①家庭干预组与不干预组治疗儿童肥胖在体重指数降低值[均数差-1.41,95%可信区间(-2.69.-0.14)]、体重降低值[均数差-3.48,95%可信区间(-6.15,-0.81)]、收缩压降低值[均数差-4.63,95%可信区间(-6.09,-3.16)]、舒压降低值[均数差-2.82,95%可信区间(-3.24.-2.41)]及体脂肪百分比降低值[均数差-1.58,95%可信区间(-1.72,-1.44)]方面的差异有统计学意义,两组的超重百分比降低值[均数差-7.36,95%可信区间(-18.36,3 64)]差异无统计学意义;②家庭干预组与只干预儿童组在体重指数降低值[均数差-l.98,95%可信区间(-4.48,0.53)]、体重降低值[均数差-6.04,95%可信区间(-15.45,3.37)]和体重指数标准差评分降低值[均数差-0.04,95%可信区间(-0.23,0.15)]等方面的差异均无统计学意义.结论 当前研究显示:在治疗儿童肥胖的行为干预措施中,相较于不干预组,家庭干预组具有一定疗效,而只干预儿童组与家庭干预组之间的疗效并无明显差异,以上结论尚需进一步高质量的研究予以明确.