摘要:
目的 探讨合并阿立哌唑改善奥氮平所致女性精神分裂症患者体重增加及催乳素水平升高的临床疗效.方法 将符合ICD-10精神分裂症诊断标准,使用稳定剂量奥氮平单一用药至少2周的女性患者,体重增加≥4kg且催乳素水平高于正常上限(>496mIU/L)者56例,随机分为两组,即合并阿立哌唑(10mg/d)组28例(研究组),维持用药组28例(对照组),研究时间为12周,最终完成研究者52例,其中对照组27例,研究组25例.在第0,4,8,12周采用PANSS、TESS进行评定;采用体重、体重指数、腰围评定体重改善情况并检测催乳素水平.结果 研究结束时两组PANSS,TESS总分显示无显著差异(P>0.05),但PANSS的7项阴性症状项目评分总分显示研究组分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在体重、体重指数、腰围评定中有显著差异,研究组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);催乳素水平明显下降,差异具有统计学意义(P< 0.01).结论 合并阿立哌唑能有效的改善女性精神分裂症患者服用奥氮平所致的体重增加和催乳素水平升高,提高女性患者对药物的依从性,不影响奥氮平的药物疗效,且能更好的改善患者的阴性症状,提高生活质量,在12周治疗中未见明显药物不良反应,患者耐受良好.