14例小儿EB病毒脑炎临床分析

• 作者: 刘钢 李绍英 胡冰 陈天明 陈荷英
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: EB病毒 脑炎 儿童
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 474-478
• 分类号: R512.3
• 字数: 3985字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨EB病毒(EBV)脑炎的临床表现、发病机制、诊断方法及预后.方法 回顾性分析2006年7月至2009年10月我院收治的14例EBV脑炎临床特点.结果 14例患儿脑脊液和血清EB VCA(衣壳抗原)-IgM均阳性.其中6例进行脑脊液EBV DNA检测,3例阳性.2例具有传染性单核细胞增多症的典型症状,淋巴结及肝肿大2例,单纯淋巴结肿大3例,脾肿大1例,皮疹3例.14例均有发热,抽搐7例,嗜睡7例,昏迷1例,共济失调及构音障碍1例;2例出现EBV相关噬血细胞综合征.8例脑电图异常.7例头颅MRI异常,病变包括额叶、颞叶、丘脑、基底节、小脑等部位,3例诊断中枢神经系统脱髓鞘病变.14例给予抗病毒治疗.5例(包括3例脱髓鞘病及2例噬血细胞综合征)给予糖皮质激素治疗.出院后随访6个月至1年,12例痊愈,存在基底节及丘脑病变的2例患儿出现后遗症,其中1例遗留癫痫,1例左侧肢体活动障碍.结论 EBV脑炎可以缺乏传染性单核细胞增多症的典型症状,临床表现多样,临床上对合并淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等表现的病毒性脑炎患儿,以及传染性单核细胞增多症治疗中出现神经系统症状的患儿,要警惕EBV脑炎可能.EBV脑炎可累及额叶、颞叶、丘脑、基底节、小脑等部位,亦可出现中枢神经系统脱髓鞘病变.大多数EBV脑炎预后良好,存在基底节及丘脑病变的患儿易出现后遗症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘钢	首都医科大学附属北京儿童医院内科	54	329	10.0	16.0
2	陈荷英	首都医科大学附属北京儿童医院内科	10	90	4.0	9.0
3	李绍英	首都医科大学附属北京儿童医院内科	17	205	7.0	14.0
4	陈天明	首都医科大学附属北京儿童医院内科	7	26	3.0	5.0
5	胡冰	首都医科大学附属北京儿童医院内科	19	69	5.0	7.0