摘要:
目的 探讨牙周非手术治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周状况和血糖代谢水平的影响.方法 2型糖尿病伴慢性牙周炎患者135例,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)平均值(7.33±1.42)%,随机分为治疗组和对照组.治疗组接受牙周非手术治疗,对照组暂不接受治疗,只接受口腔卫生宣教.观察2组干预前及干预后3个月、干预后6个月的牙周临床指标,包括探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)和血糖代谢指标,包括空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、HbA1c的变化情况.结果 同治疗前相比,治疗组全口平均PD(F=89.956,P=0.000)、PLI(F=82.399,P=0.000)、BOP(F=169.535,P=0.000)随时间推移下降,差异有统计学意义.对照组全口平均PD随时间推移差异无统计学意义(F=3.002,P=0.076);PLI(F=11.443,P=0.001)、BOP(F=6.537,P=0.008)下降有统计学意义.干预后6个月,组间比较PD(t=-3.318,P=0.001)、PLI(t=-4.354,P=0.000)、BOP(t=-5.868,P=0.000)差异有统计学意义.治疗组FPG(F=4.325,P=0.015)和HbA1c(F=6.654,P=0.003)随时间推移下降,差异有统计学意义;对照组FPG(F=0.215,P=0.756)和HbA1c(F=1.767,P=0.184)随时间推移变化无统计学意义;干预后6个月,两组间FPG(t=-1.386,P=0.171)和HbA1c(t=-1.065,P=0.289)差异无统计学意义.结论 牙周非手术治疗能有效控制2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周炎症;尚不能认为牙周非手术治疗可以改善糖尿病患者的血糖代谢.