顺式阿曲库铵不同用药方式对老年全凭静脉麻醉肌松作用的影响

• 作者: 傅艳妮 曹铭辉 梁建军 郭明炎
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 顺式阿曲库铵 全凭静脉麻醉 老年 神经肌肉阻滞 预注法
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-46
• 分类号: R614.2
• 字数: 2943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2011.01.017

摘要

目的 探讨顺式阿曲库铵不同用药方式对老年患者全凭静脉麻醉肌松作用的影响.方法 60例掸期在全麻下行普外科手术的老年患者,ASA I～Ⅱ级.年龄7l～87岁,随机分为A组(η=20)和B组(η=40),其中B组再随机分为B1组(η=20)和B2组(η=20).肌松诱导:A组单次予顺式阿曲库铵0.2 mg·kg-1静注;B组,预给激活剂量顺式阿曲库铵0.02 mg.kg-1,3 min后给予0.18 mg·kg-1静注诱导.肌松维持:B1组,间断静注顺式阿曲库铵0.03 mg.kg-1维持肌松;B2组,持续静脉输注顺式阿曲库铵3 μg·kg-1 min-1 维持肌松.记录A、B两组的肌松起效时间.最大阻滞效应并行插管条件评级;B1、B2两组最后一次给药或停止输注后记录单次刺激肌颤搐幅度(T1)恢复到25%,50%,75%的时间(t1,t2,t3)、TOF(四个成串刺激)比值(T4/T1)恢复到70%的时间(TOFr 0.7)、恢复指数(RI)及肌松药总用量.结果 1.A组肌松起效时间为(201+32)s,B组的起效时间分别为(93±19)s,B组较A组明显缩短(P<0.05);两组间T1最大抑制程度及插管评级差异无统计学意义.2.B1组t1、t2、t3、TOFr 0.7均大于B2组(P<0.05),两组间肌松药用量及恢复指数(RI)差异无统计学意义.结论 老年全凭静脉麻醉诱导插管预给激活剂量顺式阿曲库铵可明显缩短起效时间;维持期持续静脉输注顺式阿曲库铵肌松效果好、停药后肌松恢复较快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹铭辉	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	72	575	13.0	22.0
2	梁建军	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	31	279	7.0	16.0
3	傅艳妮	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	25	93	5.0	8.0
4	郭明炎	中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科	18	73	5.0	8.0