自体腘绳肌腱鞘内重建前交叉韧带的临床观察

• 作者: 吕建元 孙斌峰 董燚 陈疾忤 顾晓娟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 膝关节 移植,自体 创伤和损伤
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1013-1015
• 分类号: R687.2
• 字数: 3201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.12.011

摘要

目的:观察在自体腘绳肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)手术中,保留原ACL胫骨残端的鞘内重建方法,对术后2年膝关节功能的影响.方法:2007年1月至2009年6月,江苏省昆山市中医院骨科收治的ACL损伤病例中,经关节镜下证实ACL胫骨端韧带残端保留1/3以上18例,男11例,女7例；平均年龄28.2岁(18～42岁)；从第1次受伤到术前平均6.8个月(1～18个月).取自体腘绳肌腱(半腱肌腱和股薄肌腱)分别对折后编织成移植物备用.保留ACL胫骨残端,制备股骨和胫骨隧道后,将移植物经ACL残端纤维束内引入骨隧道,ACL残端呈鞘状包绕移植物.股骨端Rigidfix固定,胫骨端Intrafix固定.记录术后最后一次随访时的Lysholm评分,以评价膝关节功能；同时评价患者膝关节的稳定性和活动度；并通过再成角试验评估患膝本体感觉功能.结果:18例均获随访,时间15～24个月,平均17.3个月,术后无滑膜炎、韧带再断裂、活动明显受限等并发症.术前和术后最后一次随访时Lysholm评分,分别为(49.43±2.85)分和(91.56±4.60)分(P＜0.05).术后最后一次随访时在屈膝15°、30°、45°位置的再成角试验,患侧与健侧差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保留原有残端的ACL重建术,能有效恢复膝关节功能,并有利于本体感觉的重建.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈疾忤	复旦大学附属华山医院运动医学科	58	484	12.0	19.0