西地那非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及治疗对策

• 作者: 宋卫东 张志超 彭靖 袁亦铭 辛钟成 郭应禄 金杰 高冰
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 勃起功能障碍 西地那非 医疗无效
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 172-175
• 分类号: R9
• 字数: 3006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2011.03.009

摘要

目的 分析按需口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)无效原因并制定治疗策略.方法 2009年1-12月因ED就诊、正确服用西地那非100 mg、至少4次无效的患者126例.采用国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分、实时勃起功能检测、血清睾酮检测、阴茎多普勒超声检查评估ED治疗无效的原因,患者进行充分的性教育,接受每晚西地那非50 mg治疗.采用IIEF-5评分和性生活日记问题2和3评价再次治疗后的效果.结果 126例ED患者中心理性ED41例,合并睾酮水平低下39例,糖尿病性ED 28例,血管性ED 18例.经过每日小剂量西地那非治疗4周,治疗前后IIEF-5评分分别为(12.3±2.9)分和(18.8±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).成功完成性生活者78例,有效率61.9%.结论按需口服西地那非治疗无效的患者经过充分的性教育、长期小剂量治疗后,大部分患者对西地那非治疗仍然有效.