老年患者经皮肾镜碎石围术期呼吸功能变化的研究

• 作者: 刘燕洁 叶凤青 张学刚 梁宁 马力
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜碎石 老年患者 呼吸功能 围术期
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 807-809
• 分类号: R692.4|R563.8
• 字数: 2510字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2011.07.005

摘要

目的 观察老年患者经皮肾镜碎石对围术期呼吸功能的影响.方法 选择呼吸功能正常、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60岁以上的肾结石患者60例,其中30例行经皮肾镜碎石术的患者为实验组(A组),30例经腹切开取石术的患者为对照组(B组).监测时间点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术 30 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前最高值(T5)、术毕后60 min(T6),抽取动脉血和中心静脉血做血气分析,监测项目为手术时间、拔管时间、术后在复苏室(PACU)停留时间 、SvO2、SaO2、PvO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2) 、动脉氧分压(PaO2)的变化.根据公式计算出Qs/QT、P(A-a)O2、Cd(动态肺顺应性).结果 两组患者手术时间、拔管时间和PICU停留时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),Qs/QT、P(A-a)O2随着时间的延长呈上升趋势,与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组略快于对照组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05) ;Cd两组均呈下降趋势(P＜0.05),与麻醉后比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组和对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者呼吸系统老化,肺功能减退,麻醉手术和长时间的俯卧位会导致肺功能减退程度进一步加重,应尽量缩短手术时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张学刚	广西壮族自治区人民医院麻醉科	62	244	8.0	11.0
2	刘燕洁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	24	96	6.0	8.0
3	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
4	叶凤青	广西壮族自治区人民医院麻醉科	50	181	7.0	10.0
5	马力	广西壮族自治区人民医院麻醉科	1	5	1.0	1.0