儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后

• 作者: 俞珍惜 刘秀云 彭芸 江载芳
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 肺炎 肺炎支原体 重症
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 呼吸系统疾病专栏
• 页码范围: 715-719
• 分类号: R725
• 字数: 4568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2011.08.005

摘要

目的 总结儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)急性期的临床特点以助临床早期评估和治疗,并了解其转归.方法 回顾性分析北京儿童医院呼吸科病房101例重症MPP患儿(重症组)和102例轻症MPP患儿(对照组)的住院病例资料,包括症状和体征、影像学表现及肺内外并发症等临床特点,并对其中16例重症MPP患儿进行肺部高分辨CT及肺功能的随访.结果 重症MPP多表现为咳嗽、高热,热程长,易出现气促、心动过速,甚至可有发绀及三凹征,肺部影像学常表现为大片状阴影,伴或不伴有肺不张、胸腔积液及坏死性肺炎/肺脓肿等肺内并发症,也可导致呼吸、神经、循环、消化、泌尿等系统功能严重损害.在重症MPP患儿中有16.3%出现闭塞性支气管炎(15/92).16例重症患儿平均随访(9.81 ± 3.85)个月,仅3例肺内病变基本吸收好转,肺功能正常;余13例肺部高分辨CT均有肺不张,其中7例合并支气管扩张,5例伴限局性气体潴留,肺功能异常8例.结论 对于临床症状重、热程长、肺部影像学为大片状阴影,伴有肺不张、胸腔积液及坏死性肺炎/肺脓肿等肺内并发症或伴有系统功能严重损害的儿童MPP,应高度注意重症MPP的可能性并予以尽早治疗.重症MPP可遗留肺结构和(或)功能损害,需对其进行肺部高分辨CT和肺功能的长期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江载芳	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸内科	116	2151	21.0	43.0
2	彭芸	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸内科	154	1390	17.0	32.0
3	刘秀云	首都医科大学附属北京儿童医院呼吸内科	44	615	11.0	24.0
4	俞珍惜	杭州市第一人民医院儿科	5	237	3.0	5.0