创伤后应激障碍的相关因素分析

• 作者: 刘祥 孙桂芝 张伟 李涛 王英成 邱昌建 马小红
• 来源期刊: 四川精神卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 地震 创伤后应激障碍 PCL - 17 个人认知模式 社会支持
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-197
• 分类号: R749.5
• 字数: 3452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3256.2011.04.001

摘要

目的 探索“5· 12”汶川地震发生后,灾区成年人发生创伤后应激障碍(post -traumatic stress disorder,PTSD)的危险因素,并进行认知模式、社会支持与PTSD的相关性分析.方法 对来自地震极重灾区的10046名成年人进行人口学背景、地震经历调查,并使用PTSD症状检查量表(PTSD symptom checklist,PCL - 17)对其进行评估,评估结果PCL - 17≥50为可能PTSD患者.采用创伤后认知量表(posttraumatic cognition inventory,PTCl)评定个体的认知模式,社会支持量表(social support rating scale,SSRS)评定个体的全面社会支持状况.结果 共有9342名个体的调查资料填写完整,最终纳入统计分析.年龄19 ～75岁,平均为(43.68±13.54)岁；男女比例为4216(45.1％):5126(54.9％).已婚8243人(88.2％),未婚729人(7.8％),离异171人(1.8％),丧偶199人(2.1％).受教育程度分别为初中以下5668人(60.7％),高中以上3389人(36.3％),不详285人(3.1％).职业为警察350人(3.7％),工人823人(8.8％),农民1469人(15.7％),公务员616人(6.6％),教师244人(2.6％),其它5840人(54.6％).人组个体中有137人(1.5％)被掩埋,512人(5.5％)受伤,22人(0.2％)被截肢.地震中有家人受伤或死亡者为1521人(16.3％).PCL - 17评分＞50分者424人(4.5％).不同婚姻状况之间的PCL-17评分有差异(F=8.669,P＜0.05),离异及丧偶者PCL - 17评分较高；警察与其他职业相比,PTSD患病率差异有统计学意义(x2=223.490,P＜0.05)；文化程度不同,PCL - 17评分也不同(F=7.425,P＜0.05).通过Logistic回归分析发现:离异及丧偶者、警察、地震中被掩埋者、亲人严重受伤、房屋损害严重、看到其他人被埋/受伤甚或死亡者、社会支持较少等因素均是PCL - 17评分较高的高危因素.相关分析显示创伤后应激症状与个人认知模式和社会支持有相关性,认知模式与创伤后应激症状呈正相关(总分r=0.607,P＜0.001),社会支持与其呈负相关(总分r=-0.068,P＜0.001).结论 离异及丧偶者、警察、被掩埋者、截肢者及亲眼看见他人受伤或死亡是个体患PTSD的高危因素.个人认知模式和社会支持与PTSD的患病具有相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李涛	四川大学华西医院心理卫生中心	528	3650	25.0	38.0
2	邱昌建	四川大学华西医院心理卫生中心	52	365	9.0	17.0
3	张伟	四川大学华西医院心理卫生中心	244	1768	20.0	33.0
4	马小红	四川大学华西医院心理卫生中心	22	126	7.0	10.0
5	刘祥	四川大学华西医院心理卫生中心	34	425	12.0	19.0
6	王英成	四川大学华西医院心理卫生中心	10	51	4.0	7.0
7	孙桂芝	四川大学华西医院心理卫生中心	2	20	2.0	2.0