医源性腹部血管损伤原因分析及处理:附38例报告

• 作者: 刘汝海 刘胜 刘香阁 张执全 张磊 张秋学 扬冬山
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管损伤,腹/外科学 医源性损伤 手术中并发症/预防与控制
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 1394-1396
• 分类号: R654.4
• 语种: 中文

摘要

目的 总结15年间处理医源性腹部血管损伤38例的治疗经验与教训.方法 对损伤涉及腹部静脉系统34例,动脉系统3例,肝动脉、门静脉、肝总管联合损伤1例,通过指压法、无损伤组织钳钳夹法、损伤血管两端阻断法控制出血并进行修复,盆骶出血采用绷带或纱垫压迫止血,对横断结扎的血管和胆管对端吻合.结果 术中出现失血性休克17例,输血量最多者超过10000 mL.术后出现凝血功能异常3例,表现为大量的血性引流液,伤口广泛的血性渗出以及血小板减少和凝血项异常.经输入新鲜血浆和血小板,应用抑制应激反应药物后痊愈,36例痊愈,术中死亡2例.结论 医源性腹部血管损伤重在预防,一旦发生,切忌盲目钳夹,尽可能在直视下控制出血并加以修复,以免给患者造成更大的伤害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘胜	河北省沧州市中心医院普外一科	14	35	4.0	5.0
2	张秋学	河北省沧州市中心医院普外一科	19	99	6.0	9.0
3	张磊	河北省沧州市中心医院普外一科	41	137	6.0	10.0
4	刘汝海	河北省沧州市中心医院普外一科	25	120	6.0	10.0
5	刘香阁	河北省沧州市中心医院普外一科	14	33	3.0	4.0
6	张执全	河北省沧州市中心医院普外一科	11	37	3.0	5.0
7	扬冬山	河北省沧州市中心医院普外一科	1	2	1.0	1.0