维持性血液透析患者外周血成纤维细胞生长因子23水平与心血管事件关系的研究

• 作者: 何娅妮 张莹 李开斌 李开龙 王燕 陈菁
• 来源期刊: 中国血液净化
• 学科: 医学
• 关键词: 成纤维细胞生长因子23 慢性肾脏病 维持性血液透析 心血管事件
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 194-197
• 分类号: R318.16
• 字数: 3660字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4091.2011.04.006

摘要

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者外周血成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平与心血管事件的关系.方法选择2008年10至2010年2月在第三军医大学血液净化中心接受MHD的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者155例,研究周期6个月,按6个月内有无发生心血管事件分成心血管事件组和非心血管事件组.对2组患者在性别、年龄、CKD基础病、血压控制、血红蛋白水平、营养状况、透析模式和药物使用等方面进行可比性分析.同时检测2组患者研究前后血清磷、钙、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、FGF-23和血浆1,25(OH)2D3的水平,并进行比较分析.结果心血管事件组患者外周血FGF-23水平显著高于非心血管事件组FGF-23水平(P<0.001);相关分析发现,MHD患者外周血FGF-23水平与心血管事件的发生显著性正相关(r=0.77,P<0.001);非心血管事件组血液滤过(hemofiltration,HF)时间显著多于心血管事件组(P<0.001),非心血管事件组研究结束和研究开始时比较,血磷、iPTH和FGF-23水平均显著性降低(P<0.001).研究结束后,非心血管事件组和心血管事件组比较,血磷、iPTH和FGF-23也显著降低(P<0.001).结论 CKD 5期MHD患者外周血FGF-23水平可望作为心血管事件发生的预警指标之一;HF对血磷、iPTH和FGF-23有良好的清除作用,血液透析联合HF治疗可以有效减少MHD患者心血管事件的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李开龙	第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科	72	513	12.0	19.0
2	何娅妮	第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科	88	510	12.0	17.0
3	张莹	第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科	43	285	9.0	15.0
4	李开斌	第三军医大学大坪医院野战外科研究所肾内科	6	47	4.0	6.0