咪喹莫特治疗婴幼儿血管瘤

• 作者: 叶肖肖 李伟 林晓曦 江成鸿 胡晓洁 金云波 陈晓东 陈辉 陈达 马刚
• 来源期刊: 中华整形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿血管瘤 咪喹莫特 免疫调节剂
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 411-414
• 分类号: R6
• 字数: 3849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2011.06.003

摘要

目的 探讨咪喹莫特治疗婴幼儿血管瘤( infantile hemangioma,IH)的临床适应证.方法 320例婴幼儿血管瘤,浅表型250例,深在型20例,混合型50例,年龄3～24周,隔日夜间睡前外用5％咪喹莫特乳青涂擦16周,随访至1岁.疗效评价分为6级,1级:完全消退；2级:75％≤消退≤99％；3级:50％≤消退＜75％；4级:25％≤消退＜50％；5级:消退＜25％；6级:未消退或增生.记录局部皮肤反应及全身不良反应.结果 浅表型、深在型、混合型IH的有效率分别为61.2％(153/250)、10.0％ (2/20)、60.0％( 30/50).浅表型和混合型之间比较差异无统计学意义(P=0.874),浅表型与深在型之间比较差异有统计学意义(P＜0.01),深在型与混合型之间比较差异有统计学意义(P＜0.01).咪喹莫特外用后4～8周,IH开始生长控制并出现消退现象.56.0％ (28/50)混合型IH出现深部病灶的增生.皮肤反应主要为红斑、表皮剥落、结痂,程度轻微.结论 浅表型IH和混合型IH的浅表病灶是外用咪喹莫特治疗的适应证,治疗后局部皮肤反应轻微,不引起局部组织萎缩和身体发育迟滞,对腔穴部位及皮肤皱褶处应避免使用,用药方式简单便捷,可作为IH浅表病灶的安全有效的治疗方法.