结直肠癌手术风险预测的临床应用评价

• 作者: 区广生 卫洪波 方佳峰 陈图锋 魏波 黄江龙
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 手术后并发症 死亡率 ROC曲线 曲线下面积
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 信息研究
• 页码范围: 547-552
• 分类号: R619
• 字数: 4400字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI 4种评分系统预测结直肠癌手术风险的效果.[方法]应用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统对2005年7月至2010年3月中山大学附属第三医院胃肠外科行手术治疗的320例结直肠癌患者进行评分分析,预测手术并发症发生率和死亡率,同时绘制各评分系统预测并发症和死亡率的ROC曲线.[结果]POSSUM评分系统预测并发症的发生率(126例、39.4％)及死亡率(32例、10％)分别显著高于实际并发症率(82例、25.6％,P＜0.01)及死亡率(9例、2.8％,P＜0.01),但老年患者的并发症预测发生率与实际发生率无统计学差异,其C-Index为0.767,最佳临界值为45％.P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统预测死亡率(分别为12例、3.8％,13例、4.1％及14例、4.4％)与实际死亡率(9例、2.8％)无统计学差异,其C-Index分别为0.872、0.906及0.936,最佳临界值分别为7％、5％及4％.[结论]POSSUM评分系统能较准确地预测高危结直肠癌手术患者的并发症发生率,但过高预测死亡率,P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统均能准确预测结直肠癌患者手术死亡率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卫洪波	中山大学附属第三医院胃肠外科	120	777	14.0	22.0
2	方佳峰	中山大学附属第三医院胃肠外科	39	210	8.0	12.0
3	黄江龙	中山大学附属第三医院胃肠外科	48	385	11.0	17.0
4	魏波	中山大学附属第三医院胃肠外科	70	407	10.0	17.0
5	陈图锋	中山大学附属第三医院胃肠外科	48	433	11.0	18.0
6	区广生	中山大学附属第三医院胃肠外科	13	59	4.0	7.0