TCT、HPV-PCR和阴道镜在宫颈癌疾病诊断中的应用研究

• 作者: 魏换娣 黎哲斌
• 来源期刊: 分子诊断与治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 TCT HPV-DNA 病理组织活检
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 406-409
• 分类号: R737.33
• 字数: 3793字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6929.2011.06.012

摘要

目的 探讨TCT、阴道镜下宫颈组织活检和HPV-PCR 3种检测方法在宫颈疾病筛查中的应用价值,指导临床正确应用. 方法 1.对细胞学检查为炎症反应性改变的112例和为非典型性增生以上病变的184例病人行阴道镜下宫颈组织学活检.2.另根据TCT和组织学结果对209例病人行HPV PCR检测.3.对53例第一次宫颈组织活检为阴性结果的病例进行跟踪,并进行第二次组织活检以确定第一次活检的漏诊率. 结果 1.以宫颈组织学活检为标准,TCT与组织学结果在炎症反应性改变、意义不明确的非典型性鳞状上皮细胞、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变和鳞癌中的阳性符合率分别为92.8％、12.7％、27.8％、68％、100％、100％.细胞学诊断级别越高,阳性符合率越高.2.HPV-DNA检测中,总阳性率为22.5％,其中炎症反应性改变、ASCUS(含ASCUS-H)、CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ、SCC的阳性率分别为12.2％、12.3％、43.4％、100％、100％.高危型16/18亚型的感染在宫颈癌及癌前病变的发生上起着重要作用.3.第一次活检的漏诊率为5.9％,漏诊主要发生在细胞学诊断级别低的病例. 结论 无论是TCT检查、HPV-PCR检查或阴道镜下宫颈组织活检都各有优缺点.因此在临床工作中,应结合病人的病情及经济能力,合理有效选择筛选方法,以降低漏诊率和过度诊断率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎哲斌	广东省东莞市中堂医院检验科	5	35	3.0	5.0
2	魏换娣	广东省东莞市中堂医院检验科	4	36	2.0	4.0