婴幼儿心脏手术后呼吸机相关性肺炎危险因素分析

• 作者: 李向群 李治 蒋朝阳 陈贵和 韩丕显 黄凯
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 呼吸机相关性 心脏病 心脏外科手术 婴儿
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 132-134
• 分类号: R72
• 字数: 1994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2011.02.019

摘要

目的 分析婴幼儿心脏直视手术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素.方法 选取2002年1月至2010年8月怀化市第一人民医院胸心外科160例先天性心脏病术后呼吸机通气时间在48 h以上的患儿,根据术后发生VAP与否分为两组:A组为发生VAP者,20例;B组为未发生VAP者,140例;先对各变量进行单因素分析,再将分析有意义的变量纳入Logistic回归进行多因素分析.结果 单因素分析结果显示,营养不良、术前肺部感染、肺动脉高压、体外循环时间、主动脉阻断时间与呼吸机相关肺炎的发生有关.经多因素Logistic回归分析显示,合并重度肺动脉高压、体外循环时间>100 min、主动脉阻断时间>60 min是呼吸机相关性肺炎的危险因素.结论 术前控制肺部感染,纠正营养不良,手术中尽可能减少体外循环转流时间及主动脉阻断时间,是预防并降低术后VAP发生率的关键.