大型室间隔缺损并肺炎婴幼儿的外科治疗

• 作者: 李倩 梁宜武 石凤梧 陈子英 陈立华 马千里
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 肺炎 外科手术 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 62-63,71
• 分类号: R725.4
• 字数: 4260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.01.023

摘要

目的 探讨大型室间隔缺损(VSD)并肺炎婴幼儿早期手术治疗的可行性、手术时机、适应证以及术中术后的处理.方法　选择2009年10月-2010年7月本院收治的大型VSD并肺炎患儿19例.男11例,女8例;年龄3～15(7.3±2.8)个月;体质量5～12(7.6±1.4) kg .其中VSD并房间隔缺损5例、并动脉导管未闭1例;膜周部VSD 16例,肺动脉瓣下VSD 3例.患儿均在低温、体外循环、冷晶体停跳液灌注下行VSD直视修补术及并发畸形矫治.16例膜周部VSD患儿均经右房切口修补;3例肺动脉瓣下VSD患儿中,2例经肺动脉横切口修补,1例经右室流出道切口修补.19例患儿VSD修补均采用补片修补法,其中15例应用牛心包补片,4例应用自体心包补片(戊二醛固定).患儿术中均应用膜式氧合器和术中平衡超滤.结果　19例患儿手术均获成功,术后主要并发症为肺部感染3例,切口愈合不良2例,肺不张和室间隔少量残余分流各1例,无全身感染、肺动脉高压危象以及严重低心排病例,19例患儿均治愈出院.门诊随访2～6个月,上呼吸道感染显著减少,营养发育状况改善.结论　把握手术时机和适应证,早期手术、防治术中和术后肺损伤,是治疗大型VSD 并肺炎婴幼儿的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈子英	河北医科大学第二医院心脏外科	45	75	4.0	7.0
2	石凤梧	河北医科大学第二医院心脏外科	20	57	4.0	7.0
3	马千里	河北医科大学第二医院心脏外科	28	49	3.0	6.0
4	梁宜武	河北医科大学第二医院心脏外科	15	21	3.0	4.0
5	陈立华	河北医科大学第二医院心脏外科	28	68	5.0	7.0
6	李倩	河北医科大学第二医院心脏外科	34	537	6.0	23.0