踝关节镜辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的疗效分析

• 作者: 何启新 余海滨 刘永青 李杰峰 林序文 苟中坤 赖西铭 钟文辉
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 踝关节镜 踝关节骨折 下胫腓分离
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 997-998
• 分类号: R687.3
• 字数: 2398字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2011.07.0997

摘要

目的 探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会.方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按LAuge-hANSeN分型:旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例.分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定.结果 术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8~12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据BAIRD-jACKSoN系统评分:优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生.结论 踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复.