肝移植受者中多重耐药革兰阴性菌的检测和同源性分析

• 作者: 丁星 彭志海 李浩 樊军卫 邢同海 钟林 顾雁
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性菌 多重耐药 肝移植 分子流行病学
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 457-462
• 分类号: R378.2
• 字数: 4120字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解肝移植受者中分离的多重耐药革兰阴性菌及各菌种的同源性.方法 对上海交通大学附属第一人民医院2007年1月-2010年4月肝移植受者的各种标本中分离菌进行微量稀释法药敏试验,ESBLs和金属β内酰胺酶(MBL)检测并应用重复序列PCR(REP-PCR)技术测定菌株的同源性.结果 从250例肝移植受者中,分离出124株革兰阴性菌,其中多重耐药革兰阴性菌67株(54.0％),包括鲍曼不动杆菌20株(29.9％)、大肠埃希菌16株(23.9％)、肺炎克雷伯菌13株(19.4％)、嗜麦芽窄食单胞菌8株(11.9％)、铜绿假单胞菌6株(9.0％)和阴沟肠杆菌4株(6.0％).产ESBLs菌株主要为肺炎克雷伯菌(61.5％,8/13)和大肠埃希菌(81.3％,13/16);产金属酶的细菌为嗜麦芽窄食单胞菌(8/8)、铜绿假单胞菌(5/6)和鲍曼不动杆菌(95.0％,19/20)；REP-PCR检测鲍曼不动杆菌4个基因型,其中C型17株,均在同一段时间内发现；大肠埃希菌分12个基因型,B型5株；肺炎克雷伯菌7个基因型,E型6株；铜绿假单胞菌5个基因型,C型2株；嗜麦芽窄食单胞菌7个基因型,F型2株；阴沟肠杆菌4个基因型,A型、B型、C型和D型各1株.结论 肝移植术后多重耐药革兰阴性菌感染发生率较高；病原菌中鲍曼不动杆菌呈泛耐药,并且可能在肝移植病房暴发流行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭志海	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	138	646	11.0	18.0
2	樊军卫	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	28	105	7.0	8.0
3	丁星	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	18	103	6.0	9.0
4	邢同海	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	9	39	4.0	6.0
5	钟林	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	19	39	5.0	5.0
6	顾雁	上海交通大学附属第一人民医院肝移植科	2	6	1.0	2.0
7	李浩		2	13	2.0	2.0