儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期处理

• 作者: 何飞 常英展 王旭平 缪东生 罗伟
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 儿童 腺样体切除术 扁桃体切除术 手术期间
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 322-324
• 分类号: R766
• 字数: 3210字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期处理方法.方法 210例睡眠打鼾患儿,经多道睡眠图监测、新型睡眠检测仪HypnoPTT监测为OSAHS.术前检查扁桃体肥大和(或)腺样体肥大,全部采用气管插管静脉复合麻醉,行扁桃体腺样体切除术.最低血氧饱和度低于85%者,术前采用呼吸机治疗或低流量吸氧治疗3～5 d.结果 所有患儿手术成功安全出院.手术时间平均(30±10) min,平均出血量(20±10) ml,平均住院天数(6.5±1.5)d,术后平均拔管时间(20±10) min.麻醉插管躁动(喉痉挛)4例,支气管痉挛5例,术中气管插管脱落3例,术后出血7例.结论 根据儿童时期解剖生理特点,全麻手术风险较大,合理的围手术期处理可以减少并发症及避免其风险的发生.