留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石

• 作者: 侯纯升 凌晓锋 周孝思 徐智 王港 王立新
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 胆管,肝内 结石 胆道外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 463-466
• 分类号: R575.623
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2011.03.030

摘要

目的:探讨留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的疗效及长期效果评价.方法:回顾性分析北京大学第三医院普通外科从1993年4月至2010年3月收治的肝内胆管结石符合做留置皮下通道的病例共156例,手术采用保留Oddi括约肌功能、肝门部胆管切开成形、狭窄纠正、病变肝组织切除和留置皮下通道的方式.结石位于左半肝占23.7%(37/156)、右半肝占14.1%(22/156)、左右半肝均有结石占62.2%(97/156),另外,结石合并狭窄占63.5%(99/156).结果:所有患者均成功手术,无围手术期死亡,手术并发症发生率为35.9%(56/156).146例获得随访,随访率94.8%,中位随访时间为7年,随访发现胆管炎发作者占13.0%(19/146),再发结石者占21.9%(32/146),新发现胆管狭窄者占8.2%(12/146),另外,利用皮下通道切开胆道置管引流、取石或狭窄支撑35例,占24.0%(34/146).结论:留置皮下通道、保留Oddi括约肌功能、多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的方法安全、有效,对再发结石和狭窄的处理符合微创.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王立新	北京大学第三医院普通外科	124	1412	22.0	34.0
2	周孝思	北京大学第三医院普通外科	68	643	14.0	22.0
3	徐智	北京大学第三医院普通外科	102	968	17.0	26.0
4	侯纯升	北京大学第三医院普通外科	41	457	10.0	20.0
5	凌晓锋	北京大学第三医院普通外科	59	648	14.0	24.0
6	王港	北京大学第三医院普通外科	31	218	10.0	13.0