主动脉瘤的外科综合治疗

• 作者: 刘毓平 周亚军 徐军 徐靖 方向明 许国安 邓武昌
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤 主动脉夹层动脉瘤 杂交手术
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 46-48,51
• 分类号: R732.21
• 字数: 3148字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2011.06.015

摘要

目的 总结2005年1月至2011年1月39例各类主动脉瘤行人工血管移植、介入腔内隔绝、“杂交手术”等外科综合治疗的经验,探讨手术方法的选择和手术新技术的应用.方法 单纯Bentall手术3例,单纯升主动脉置换1例,David手术1例,Wheat手术1例,Bentall及右半弓人工血管置换术2例,“杂交手术”5例（I型杂交:Bentall手术+全弓置换+介入腔内隔绝降主动脉1例；Ⅱ型杂交:主干与分支动脉人工血管转流+介入腔内隔绝降主动脉及左半弓4例）,降主动脉人工血管置换术4例,降主动脉及左半弓人工血管置换术2例,腹主动脉分叉人工血管移植并与髂动脉吻合术3例,腔内覆膜支架介入隔绝降主动脉和腹主动脉夹层动脉瘤17例.结果 住院死亡3例:1例Bentall及右半弓人工血管置换术中主动脉根部出血无法止血,1例Bentall术后死于多脏器功能衰竭,1例腹主动脉腔内隔绝术后下消化道出血死亡.腔内覆膜支架介入隔绝实时操作成功率（即夹层裂口完全封闭,恢复真腔血流,动脉假腔不再显影）100％.35例随访3～82个月,3个月内无死亡;1例介入腔内隔绝降主动脉术后38个月再发弓部夹层动脉瘤死亡.结论 根据病变部位、程度,采用包括人工血管移植、介入腔内隔绝、“杂交手术”等个体化的手术方案进行综合外科治疗可以明显提高动脉瘤的救治率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方向明	中国人民解放军第九四医院心胸外科	20	51	4.0	5.0
2	许国安	中国人民解放军第九四医院心胸外科	18	35	3.0	4.0
3	徐靖	中国人民解放军第九四医院心胸外科	16	36	3.0	4.0
4	周亚军	中国人民解放军第九四医院心胸外科	14	34	3.0	4.0
5	徐军	中国人民解放军第九四医院心胸外科	41	198	7.0	13.0
6	邓武昌	中国人民解放军第九四医院心胸外科	8	20	3.0	4.0
7	刘毓平	中国人民解放军第九四医院心胸外科	3	10	2.0	3.0