肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染情况分析

• 作者: 叶波 李舸 王久惠 贾红 魏晋勇
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 粘质沙雷菌 院内下呼吸道感染 耐药性
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 131-133
• 分类号: R56
• 字数: 2131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.01.066

摘要

目的 了解肿瘤医院内粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点和对常用杭菌药物的耐药情况,为临床治疗院内下呼吸道感染提供依据.方法 对我院2007年1月～2009年12月116例粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点以及痰中分离的138株粘质沙雷菌耐药性进行分析.结果 肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染患者中原发病以食管癌、肺癌术后、放化疗后为主(肺癌占45%,食管癌占27%).粘质沙雷菌对目前常用抗菌药物有不同程度耐药,对阿莫西林、替卡西林、头孢西丁、头孢呋辛耐药率较高,均＞50%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感率均＞80%,但大多数耐药率有逐年上升的趋势.结论 肿瘤医院内对于经手术或多程放化疗后的肿瘤患者尤其是食管癌、肺癌要考虑可能并发粘质沙雷菌院内感染的发生,应及时进行微生物学检查,尽早依据药敏选用抗菌药物.粘质沙雷菌对半合成青霉素、二代头孢菌素表现很高的耐药性,对三代头孢菌素也表现不同程度的耐药,临床医生应重视.