儿童跟骨关节内骨折的分型特征及手术治疗

• 作者: 俞光荣 周家钤 朱辉 李山珠 李海峰 杨云峰 袁锋 赵宏谋
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨 骨折,闭合性 儿童 治疗结果
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1319-1324
• 分类号: R816.8
• 字数: 4099字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.12.005

摘要

目的 回顾性评估儿童跟骨关节内骨折的手术治疗效果,并总结儿童跟骨关节内骨折的特征.方法 2004年1月至2008年10月,对8例9足儿童闭合性跟骨关节内骨折行手术治疗,男7例,女1例；年龄10～15岁,平均13.1岁.术前通过X线片及CT检查对骨折情况进行评估和分型,术后通过临床检查及X线片随访,临床评估使用改良AOFAS评分.并对已发表的手术治疗儿童跟骨关节内骨折的文献进行综合分析.结果 按照Essex-Lopresti分型,舌型骨折4例4足,关节压缩型5例5足；按照Sanders分型,Ⅱ型5例5足,Ⅲ型3例3足,Ⅳ型1例1足.均获得21～72个月随访,平均47.4个月.平均骨折愈合时间为2.8个月(2～4个月).术前及术后B(o)hler角分别平均为5.7°和33.1°,Gissane角分别平均为106.5°和128.0°；平均改良AOFAS评分为65.2分(53～68分).有1足出现皮缘局部坏死,无其他并发症发生.文献综合结果,儿童跟骨关节内骨折患者,男性占78.6％(48/61)；SandersⅡ型占53.7％ (36/67),Ⅲ型占37.3％ (25/67),Ⅳ型占9.0％ (6/67)；Essex-Lopresti舌型骨折占40.5％(15/37),关节压缩型占59.5％(22/37).结论 儿童闭合性跟骨关节内骨折,通过手术治疗恢复较快且预后良好,并发症发生率低.儿童跟骨关节内骨折的特征与成人相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞光荣	上海同济大学附属同济医院骨科	53	616	14.0	22.0
2	周家钤	上海同济大学附属同济医院骨科	10	143	6.0	10.0
3	杨云峰	上海同济大学附属同济医院骨科	48	123	6.0	8.0
4	朱辉	上海同济大学附属同济医院骨科	8	127	7.0	8.0
5	袁锋	上海同济大学附属同济医院骨科	9	157	6.0	9.0
6	赵宏谋	上海同济大学附属同济医院骨科	4	75	3.0	4.0
7	李海峰	上海同济大学附属同济医院骨科	2	12	2.0	2.0
8	李山珠	上海同济大学附属同济医院骨科	5	106	4.0	5.0