采用改良的胰腺三管插管法分离成人胰岛的实验研究

• 作者: 刘树荣 刘永锋 吴刚 孟一曼 李桂臣 石蕊 程颖 赵宁
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺 插管法 分离 胰岛
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 630-632
• 分类号: R657.5
• 字数: 2798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2011.10.014

摘要

目的 探讨胰腺插管方式对成人胰岛分离及纯化的影响.方法 共对17例成人胰腺进行了胰岛的分离和纯化.采用改进的腹部器官联合快速切取技术获取胰腺,分别采用标准法(3例)、单管法(11例)和三管法(3例)对胰腺进行灌注.标准法是将胰腺从胰颈处完全切断,沿主胰管分别向胰头和胰尾插管,主胰管人十二指肠处予以结扎.单管法为采用加长插管自主胰管插入,直至胰尾.三管法是在胰颈背侧切开胰腺至主胰管,经主胰管分别向胰头和胰尾方向插管,在主胰管进入十二指肠处插第3根插管.采用胶原酶LibarseHI消化,Ficoll连续密度梯度离心法纯化.双硫腙染色,鉴定胰岛的纯度,并计算胰岛当量(IEQ).丫啶橙/溴乙啶荧光染色,计数活细胞百分率.体外葡萄糖刺激试验鉴定胰岛功能.结果 标准法的灌注量平均为0.71 ml/g胰腺,单管法的灌注量平均为0.96 ml/g胰腺,三管法的灌注量平均为1.24 ml/g胰腺,明显多于前两种方法(P＜0.05).标准法的胰岛收获量平均为1914 IEQ/g胰腺,单管法为2270 IEQ/g胰腺,三管法为2514 IEQ/g胰腺,单管法和三管法明显高于标准法(P＜0.05)；其胰岛纯度/活性分别为74 ％/79.3％、75.6 ％/79.4％和78.3 ％/84.0％,三者间的差异无统计学意义.标准法所获得的胰岛胰岛素释放指数平均为3.46,单管法为4.74,三管法为5.27,单管法和三管法明显高于标准法(P＜0.05).结论不同的插管灌注方式对成人的胰岛分离有一定影响,三管法有利于提高胰腺灌注量,增加胰岛的收获量.