BNP与六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值

• 作者: 严静 任寅姿 余海燕 刘秉宇 吕晓春 宁钢民 戴海文 李莉 杨桂秋 蔡国龙 许强宏 陈进 龚仕金
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 B型脑钠肽 六分钟步行试验
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 114-117
• 分类号: R541.6
• 字数: 2118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816X.2011.02.13

摘要

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)和六分钟步行试验评估慢性心力衰竭患者心功能的价值.方法 慢性心力衰竭195例,根据NYHA心功能分级分为两组,1组(心功能Ⅰ/Ⅱ级)164例,2组(心功能Ⅲ级)31例.测定血浆BNP并进行六分钟步行试验.结果 慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能分级呈显著正相关(r=0.58,P＜0.01);六分钟步行距离,最大耗氧量和最大耗氧量标准值与心功能分级呈显著负相关(r=-0.61、-0.42和-0.43,均P＜0.01).经ROC曲线分析,用BNP预测心功能Ⅰ/Ⅱ级患者的曲线下面积为0.81,95%CI为0.75-0.88,预测心功能Ⅲ级患者的曲线下面积为0.66,95%CI为0.54-0.77.六分钟步行试验距离,最大耗氧量,最大耗氧量标准值预测心功能Ⅰ/Ⅱ级患者的曲线下面积为0.18、0.28、0.27,95%CI为0.12-0.25、0.20-0.36、0.18-0.35,预测心功能Ⅲ级患者的曲线下面积为0.26、0.37、0.38,95%CI为0.45-0.82、0.27-0.48、0.27-0.49.结论 在心功能Ⅰ/Ⅱ级患者中,血浆BNP评估心功能的价值明显优于六分钟步行试验.而在心功能Ⅲ级患者中,血浆BNP和六分钟步行试验评估心功能的价值相似.