骨质疏松症的联合治疗与序贯治疗

• 作者: 夏维波
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松症 联合治疗 序贯治疗
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 专论
• 页码范围: 73-81
• 分类号: R681
• 字数: 9064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2011.02.001

摘要

联合和序贯治疗骨质疏松症是为了追求更大疗效的一种选择,本文检索分析近45年来发表的此类临床研究结果.目前尚无证据表明两种抗骨吸收联合治疗有降低骨折发生率的叠加作用(如双膦酸盐加ERT或雷洛昔芬,雌激素加降钙素),仅观察到联合治疗可以降低骨转换和增加骨密度的结果.联合甲状腺激素(PTH)同抗骨吸收药物,随着药物的不同对骨密度的效果各异.在停止使用促进骨形成剂PTH后序贯使用双膦酸盐、雷洛昔芬或锶盐,可以防止因停用PYH后的骨丢失,可能成为未来治疗严重的绝经后骨质疏松症的重要选择.