高位肠一腔人工血管架桥术联合门奇断流术治疗门脉高压症疗效观察

• 作者: 孙玉岭 徐鹏 许培钦 赵云峰 马秀现
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,门静脉/外科学 高位肠腔人工血管架桥术 门奇断流术
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1351-1354
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高位肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管架桥术(简称高位肠-腔人工血管架桥术,HMCS)联合门奇断流术治疗门脉高压症的疗效.方法 对2001-2011年收治的144例行高位肠-腔人工血管架桥术联合门奇断流术门脉高压症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组男89例,女55例；年龄19 ～55岁.肝炎后肝硬化119例,其他肝硬化25例.均有中-重度胃底食管静脉曲张.有1次以上出血史者128例.术前肝功能分级:Child A级86例,B级58例.均行HMCS+断流术.术后自由门静脉压力平均下降9 cmH2O.白细胞及血小板计数均明显升高或恢复正常.术后并发症:切口感染4例,腹腔感染1例,发热12例,肝性脑病2例,人工血管内血栓形成1例,出现乳糜漏14例,以上并发症均通过非手术治疗治愈.1例死于肝肾综合征.随访106例患者6个月至10年,其中95人自觉比术前明显好转,无消化道再次出血、肝性脑病、腹水等症状,总有效率89.6％ (95/106).肝性脑病4例,人工血管内血栓形成3例,均通过非手术治疗治愈；上消化道出血复发4例,其中死亡3例,1例通过非手术方式止血治愈.结论 高位肠-腔人工血管架桥术联合门奇断流术治疗门脉高压症并发症低,近、远期疗效好,是一种治疗门静脉高压有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马秀现	郑州大学第一附属医院普通外科	86	299	10.0	12.0
2	许培钦	郑州大学第一附属医院普通外科	95	413	10.0	13.0
3	徐鹏	郑州大学第一附属医院普通外科	22	45	3.0	5.0
4	孙玉岭	郑州大学第一附属医院普通外科	28	82	6.0	8.0
5	赵云峰	郑州大学第一附属医院普通外科	2	10	2.0	2.0