阿尔茨海默病精神行为症状复发的危险因素和特征

• 作者: 吕继辉 周爱红 张力 李文杰 李钦云
• 来源期刊: 中国神经精神疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿尔茨海默病 精神行为症状 复发
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 76-79
• 分类号: R749.1+6
• 字数: 3569字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0152.2011.02.005

摘要

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)复发的危险因素和特征.方法 收集102例以BPSD发作就诊的AD患者,在BPSD发作控制后进行12个月的随访.BPSD的严重程度应用神经精神量表(neuropsychiatric inventory,NPI)评估,并将NPI 因子归类为情感障碍、精神病性症状和失控行为3个症状群.分析BPSD复发与先前发作的特征,复发与患者人口学资料、发病年龄、病程、认知功能、日常生活能力、基线NPI评分等因素的关系.结果 12个月内44.1% (45/102)的患者BPSD复发.Cox回归分析显示,环境改变(RR=5.42,P<0.05)、未维持服药(RR=3.13,P<0.05)和上次发作NPI评分高(RR=1.06,P<0.05)增加BPSD复发的风险;两次BPSD发作之间的症状数相关(r=0.93,P<0.05),而情感障碍评分也相关(r=0.79,P<0.05);复发的NPI总分和精神病性症状评分均低于上次发作[(18.29±2.06) vs.(20.80±3.78),P<0.05;(6.49±1.80) vs.(7.73±1.92),P<0.05)],而且两个指标在两次发作中无明显相关(P>0.05).结论 环境改变、未维持服药和先前较严重的发作是BPSD复发的危险因素;复发时精神病性症状的严重程度可能下降,但情感障碍较恒定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周爱红		40	272	8.0	15.0
2	李钦云	北京老年医院精神心理科	12	86	6.0	9.0
3	吕继辉	北京老年医院精神心理科	42	166	7.0	11.0
4	张力	北京老年医院精神心理科	22	111	8.0	9.0
5	李文杰	北京老年医院精神心理科	27	156	8.0	11.0