腹腔镜下 Roux-en-Y胃旁路术在非病态肥胖患者2型糖尿病治疗中的应用价值

• 作者: 黄致锟
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术 2型糖尿病 非病态肥胖
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 减重、糖尿病手术及综合治疗论坛
• 页码范围: 272-276
• 分类号: R578.1|R656.6+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2011.03.013

摘要

目的 探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)在非病态肥胖患者2型糖尿病治疗中的应用价值.方法 以22例体重指数(BMI)介于25～35 kg/m2间的非病态肥胖2型糖尿病患者为研究对象,行LRYGB,观察手术前后BMI、空腹血糖和糖化血红蛋白的变化情况,分析与手术预后相关的因素.结果 22例患者均成功接受LRYGB,并完成术后12个月的随访.2例(9.1%)患者术后出现并发症,其中1例早期出现胃空肠吻合口出血,1例因发生腹泻需要重建肠绕道长度.术后第12个月,14例(63.6%)患者达到糖尿病治愈,6例(27.3%)血糖得到控制,2例(9.1%)血糖得到改善.与血糖控制或改善组患者相比,糖尿病治愈组患者手术前的BMI较高(P=0.001)、年龄较轻(P=0.002)、糖尿病病程较短(P=0.001).结论 LRYGB可安全有效地治疗非病态肥胖2型糖尿病患者,此类患者早期行LRYGB干预可能效果更佳.