背景 外周炎性疼痛与脊髓COX-2(环氧合酶-2)上调及随之而来的中枢前列腺素E2(PGE2)水平升高和痛觉超敏的发生有关.本研究中,我们评估了布比卡因经神经阻滞和全身应用对PGE2和COX在外周炎症大鼠模型脊髓表达的影响.方法 所有大鼠随机接受3种注射:①左后爪皮下注射(0.2 ml 2%w/v角叉聚糖或盐水),②左坐骨神经阻滞(0.2 ml 0.5%布比卡因或盐水),③全身注射(肩胛问皮下0.2 ml 0.5%布比卡因或盐水).测量局部水肿、发热、机械性痛觉超敏、脑脊液PGE2浓度和脊髓背根神经节COX-1、COX-2表达.结果 证实布比卡因阻滞可以削弱炎性疼痛模型的痛觉超敏和局部炎症,这一效果可能与抑制外周炎症导致脊髓和背根神经节的COX-2表达增强有关.脑脊液PGE2的生成也被削弱.全身应用布比卡因没有减轻痛觉超敏和局部炎症或COX表达.结论 本研究结果强烈提示,局部麻醉药全身用药或神经阻滞,是在不同水平起作用的.