乳腺X线摄影对临床体检及超声检查阴性、X线摄影可疑病灶用外科干预的指导意义

• 作者: 李亚芬 柴维敏 汪登斌 沈坤炜 金薇 陈伟国
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺 病灶 乳腺X线摄影 乳腺影像报告及数据系统 活组织检查
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 35-38
• 分类号: R814.4
• 字数: 3116字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)对临床体检及超声检查阴性、乳腺X线摄影可疑阳性的乳房病灶用外科干预的指导意义.方法:对乳腺X线摄影提示存在可疑病灶,而临床无法扪及明显肿块且超声检查阴性的病人,进行乳腺X线立体定位,作手术活检或真空辅助微创旋切活检,以明确可疑病灶的病理诊断.使用卡方检验或确切概率法检验,比较不同BI-RADS分类间恶性疾病发生率的差异;组间两两比较采用卡方分割法.结果:180例病灶中,BI-RADS分类属4A类者为92例,4B类者为64例,4C类者为24例.有23例病灶证实为恶性病变,其中2例(8.7%)为4A类,9例(39.1%)为4B类,12例(52.3%)为4C类.卡方检验发现,不同BI-RADS分类组之间.恶性病例的发生率有统计学差异(P＜0.001);BI-RADS属4C组者恶性病例显著多于属4B组者(50.O%比14.1%,P=0.004);BI-RADS属4B组者,恶性病例显著多于属4A组者(14.1%比2.2%,P＜0.001).结论:对于乳腺X线摄影检查为唯一阳性结果的乳腺病灶,BI-RADS分类系统对是否应予外科干预有指导意义.BI-RADS属4A类病灶可行短期随访;属4B或4C类病灶需进一步作外科活检以明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟国	上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心	39	124	5.0	10.0
2	李亚芬	上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心	33	164	6.0	12.0
3	沈坤炜	上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心	88	477	9.0	20.0
4	汪登斌	上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心	105	643	14.0	17.0
5	金薇	上海市长宁区妇幼保健院乳腺科	7	36	3.0	6.0
6	柴维敏	上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心	68	422	11.0	16.0