肺复张干预对急性呼吸窘迫综合征犬吸痰后血流动力学的影响

• 作者: 李亚洁 王娟 蓝宇涛
• 来源期刊: 解放军护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺复张 急性呼吸窘迫综合征 血流动力学
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 1-4,8
• 分类号: R563.8
• 字数: 3918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9993.2011.01.001

摘要

目的 探讨不同肺复张干预对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)犬吸痰后血流动力学的影响.方法 8只健康杂种犬,平均体质量为(23.69±7.35)kg,经静脉注射油酸制备ARDS模型.ARDS犬气管内开放式吸痰后按随机顺序实施以下6种肺复张干预:(1)吸痰后不实施肺复张、不改变吸入氧体积分数(fraction of inspire O2,FiO2);(2)吸痰后不实施肺复张、FiO2从60%调至100%(2 min);(3)吸痰后给予延伸式叹气肺复张、不改变FiO2;(4)吸痰后实施延伸式叹气肺复张、FiO2从60%调至100%;(5)实施增大呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)的肺复张、不改变FiO2;(6)实施增大PEEP肺复张、FiO2从60%调至100%.观察吸痰前1 min、吸痰后1、3、8、15和30 min血流动力学的变化.结果 ARDS气管内开放式吸痰,并实施6种不同方式肺复张干预后,心率、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压和心输出量等血流动力学指标在T1~T6 6个不同时点的差异有统计学意义(P＜0.05);不同方式的肺复张干预除在T3时点上对肺动脉楔压的影响有统计学意义外(F=3.85,P=0.01),在其余各时点对其他血流动力学指标的影响无统计学意义.结论 ARDS犬气管内开放式吸痰后实施肺复张干预,对血流动力学的影响轻微、持续时间短,是一种比较安全的护理措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亚洁	南方医科大学南方医院临床护理教研室	217	3187	29.0	42.0
2	王娟	广东药学院护理学院	38	201	7.0	12.0
3	蓝宇涛	南方医科大学南方医院临床护理教研室	2	10	2.0	2.0