经胃肠道补充谷氨酰胺对极低出生体质量儿的作用

• 作者: 周伟 张喆 李薇 荣箫 郑晓辉 陈晓文 陶莉
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 谷氨酰胺 极低出生体质量儿 坏死性小肠结肠炎 喂养不耐受 医院感染
• 年，卷（期）: 2011,（13）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1032-1034
• 分类号: R723.1
• 字数: 3747字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.13.018

摘要

目的 研究经胃肠道补充谷氨酰胺(Gln)对极低出生体质量儿(VLBWI)的作用.方法 VLBWI 218例(胎龄≤34周,出生体质量1 001～1 499 g,出生24 h内入住NICU)随机分为对照组(116例)和治疗组(102例).对照组给予常规营养支持与对症处理,治疗组在对照组的基础上于出生24 h内即经胃管注入Gln 0.33 g,每12 h 1次,连用28 d.观察比较二组喂养不耐受发生率,出生28 d时坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、医院感染发生率、病死率及出生28 d时体质量和达到完全胃肠内喂养的比例.结果 治疗组喂养不耐受发生率为25.49%,与对照组(43.97%)比较差异有统计学意义(χ2＝7.320 8,P＝0.006 8).出生28 d时,治疗组体质量为(1 785±247) g,对照组为(1 629±283) g,二组比较差异有统计学意义(t＝-4.170 4,P＝0.000 0);治疗组56.9%达到完全肠内喂养,与对照组(40.5%)比较差异有统计学意义(χ2＝5.172 0,P＝0.023 0).观察至出生28 d,Gln治疗组NEC发生率为4.9%,较对照组(7.8%)低,但二组比较差异无统计学意义(χ2＝0.338 3,P＝0.560 8);治疗组医院感染发生率为33.3%,对照组为56.0%,二组比较差异具有统计学意义(χ2＝10.385 9,P＝0.001 3).治疗组病死率(5.9%)与对照组(6.8%)比较,差异无统计学意义(χ2＝0.000 8,P＝0.977 7).结论 出生后尽早经胃肠道补充Gln,可改善VLBWI喂养的耐受性,降低医院感染发生率,并能使VLBWI尽早过渡到全胃肠道内营养.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周伟	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	54	317	11.0	15.0
2	荣箫	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	13	144	6.0	11.0
3	陶莉	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	24	66	5.0	7.0
4	李薇	东莞市太平人民医院儿科	14	74	6.0	8.0
5	陈晓文	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	16	65	4.0	7.0
6	张喆	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	13	91	5.0	9.0
7	郑晓辉	东莞市太平人民医院儿科	3	16	3.0	3.0