合并心血管病高龄肝门部胆管癌病人围手术期处理

• 作者: 侴伟平 王越 葛春林
• 来源期刊: 国际病理科学与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管癌 心血管病 围手术期
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 11-16
• 分类号: R73
• 字数: 4797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-2588.2011.01.003

摘要

目的:探讨合并心血管病高龄肝门部胆管癌病人围手术期的处理.方法:根据2001年美国心脏病学院/美国心脏病学会制定的非心脏手术围手术期心血管评估指南标准,将1998年1月至2007年5月在中国医科大学附属第一医院肝胆外科手术的72例70岁以上合并心血管病肝门部胆管癌病人,分为高度危险、中度危险、低度危险3级后进行围手术期干预,并行回顾性分析.结果:高度危险11例,中度危险20例,低度危险41例.术后重度血压升高4例,充血性心力衰竭6例,心绞痛4例,心肌梗死1例,各类心律失常42例.吻合口漏4例,胆道逆行感染8例,腹腔感染6例,肺内感染9例,膈下感染2例,切口裂开3例,肝肾综合征1例,肝功能衰竭1例,应激性溃疡1例.围手术期死亡4例.结论:术前合并心血管疾病增加了手术的风险,但完善术前评估、加强围手术期的管理,可使大部分病人安全度过围手术期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	葛春林	中国医科大学附属第一医院普通外科教研室	114	625	13.0	19.0
2	侴伟平	辽宁省肿瘤医院麻醉科	21	135	6.0	10.0
3	王越	辽宁省肿瘤医院麻醉科	17	89	5.0	8.0