摘要:
目的 通过对小阴唇粘连患儿的病因调查,为寻找预防措施提供依据.方法 2010年3~12月重庆医科大学附属儿童医院共诊治小阴唇粘连患儿100例,为实验组,同期在儿保科就诊未患本病的同龄女婴100例为对照组,收集并分析两组临床资料,包括尿布使用、会阴护理、体重、尿常规检查,检测实验组雌激素水平.结果 实验组100例,就诊时年龄最小2个月,最大58个月,平均14.5个月,其中2~12个月60例,12~24个月24例,24~36个月14例,36~58个月2例.病因调查:①体重:实验组超重16例,对照组超重14例,P>0.05;②尿路感染:实验组有尿路感染病史3例,尿常规提示感染1例,对照组有尿路感染史1例,尿常规提示无感染病例,P>0.05;③尿pH值:实验组尿pH≤6.0者68例,对照组43例,P<0.01;④会阴区清洁护理:尿布类型:实验组长期使用传统尿布67例,对照组49例,P<0.01;尿不湿更换:实验组中及时更换者8例(24.2%),对照组24例(47.1%),P<0.05;会阴清洗:实验组每日清洗会阴2次以上者40例,对照组中63例,P<0.01;开裆裤的使用:实验组中1岁以上40例中继续使用开裆裤者35例(87.5%),对照组中52例中仅23例(44.2%),P<0.01.⑤雌二醇水平:实验组雌二醇水平低于正常值29例,其中3例复发患儿雌二醇水平低于正常值.结论 小阴唇粘连是由多种因素作用的结果,其中雌激素水平、尿液酸碱度、会阴部清洁及是否早期使用封挡裤等为发病相关因素,与尿路感染、肥胖、外阴损伤无明显相关.加强婴幼儿外阴的清洁护理,适当碱化尿液有可能减少小阴唇粘连的发生.