椎体成形术后椎体界面骨血管内皮生长因子mRNA表达的实验研究

• 作者: 劳汉昌 胡侦明 舒钧 赵刚
• 来源期刊: 云南医药
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性骨折 椎体成形术 聚甲基丙烯酸甲酯 血管内皮生长因子
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 470-474
• 页数: 5页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨植入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)后椎体骨水泥-骨界面周围骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达,了解骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术后PMMA骨水泥周围骨组织的损伤及修复情况.方法 1.模仿经皮穿刺椎体成形术,在72只兔椎体制成0.3cm×0.3cm×0.3cm的骨缺损模型,36只分别注入PMMA骨复合材料,实验组及对照组分别于术后1h,24h,3d,7d,4w,12w处死动物后取骨水泥-骨界面交界处骨组织,检测界面周围骨组织中VEGF mRNA扩增及蛋白表达情况,并与骨质疏松组作对比；2.组织切片HE染色观察,了解周围骨组织增生修复情况.结果 PMMA植入后1h及24h界面骨组织中VEGF的表达减少且低于对照组,术后3d明显增加,7d时再次降低, 4～12w明显增加；HE染色提示,PMMA植入后1h可见巨噬细胞趋附,24h有多量炎性细胞浸润,3d时达高峰,7d后逐渐减少,4w时可见软骨细胞增生活跃已有软骨化骨形成,而12w则有板层骨形成.结论 1.PMMA植入椎体后有一定炎性反应,但骨水泥放热反应不会导致骨组织缺血坏死；2.界面周围骨组织修复过程中有VEGF表达,表达高峰比正常推迟4w左右.