异丙酚复合芬太尼与氯胺酮在小儿外科麻醉中效果的比较

• 作者: 刘小青 张学刚 梁宁 黄中华 黄国勇 黄爱兰
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 芬太尼 氯胺酮 小儿麻醉
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 739-741
• 分类号: R614
• 字数: 2711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2011.05.027

摘要

目的:比较异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果.方法:ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级的小儿外科腹部、腹股沟或四肢手术患儿80例,肌注氯胺酮4～6 mg/kg,待患儿入睡后进人手术室.建立静脉通路后,静脉给予异丙酚2 mg/kg·然后持续泵注异丙酚4～8 mg/kg,依据BIS值调节异丙酚速度,使BIS值在40％ ～60％.随机分为两组,每组40例.芬太尼组(F组)在切皮前1 min推注芬太尼2 μg/kg,氯胺酮组(K组)在切皮前推注氯胺酮2 mg/kg.术中根据患儿面部表情及肢动情况,静脉分别追加芬太尼1 μg/kg和氯胺酮1 mg/kg.手术结束前5 min停异丙酚.结果:F组与K组相比,麻醉时间相似,但苏醒时间、清醒时间均短于K组(P＜0.01);麻醉及苏醒期F组与K组的血压、心率比较差异有统计学意义(P＜0.05),F组血压、心率更平稳；F组Sp()2＜95％比率较K组高,差异有统计学意义(P＜0.05),但经加压面罩给氧后,SpO2能迅速升高至100％并在这一水平稳定；术后K组恶心、呕吐、烦躁等并发症明显高于F组(P＜0.05).结论:异丙酚复合芬太尼麻醉效果优于异丙酚复合氯胺酮组,麻醉期间生命征更平稳,苏醒时间快,苏醒期并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄中华	广西壮族自治区人民医院麻醉科	110	443	10.0	13.0
2	张学刚	广西壮族自治区人民医院麻醉科	62	244	8.0	11.0
3	黄爱兰	广西壮族自治区人民医院麻醉科	66	197	8.0	10.0
4	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
5	黄国勇	广西壮族自治区人民医院麻醉科	34	81	5.0	7.0
6	刘小青	广西壮族自治区人民医院麻醉科	15	62	5.0	7.0