后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤7例报告

• 作者: 余闫宏 张科 徐万超 李伟 杨晓华 申杰 章卓睿 肖民辉 邹岷 黄杰 齐书武
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 560-561
• 分类号: R737
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2011.06.033

摘要

目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方法 及临床疗效.方法 选择7例肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术.其中T1期肾癌6例,肾错构瘤1例.术中阻断肾动脉主干4例,选择性阻断肾段动脉3例.距肿瘤约1.0 cm处,整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织,分层缝合集合系统和肾实质后,解除阻断.观察手术时间、肾动脉或肾段动脉阻断时间、术中出血量及围术期并发症.结果 7例手术均成功完成,肿瘤包膜完整,术后切缘阴性.手术时间110～220min,平均155min;术中出血40～250mL,平均120mL.肾动脉阻断时间22～50min,平均35min,肾段动脉阻断时间16～28min,平均23 min.术后随访1～9月,无继发出血,无漏尿,无肿瘤局部复发,总肾功能及分肾功能无异常.结论 后腹腔镜肾脏部分切除术微创安全可行,控瘤效果好,保留的肾单位功能恢复好；选择性段动脉阻断的肾部分切除术,可期望得到最大限度的肾功能保留.