B-Aware研究中术中知晓患者的创伤后应激障碍

• 作者: Andrew Forbes Kate Leslie Matthew T. V. Chan Paul S. Myles Timothy J. McCulloch 谢珺田
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 页码范围: 68-74
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

背景 术中知晓的长期影响差异巨大,部分患者没有任何长期影响,而另一些患者则可导致严重和持久的心理障碍.本研究比较了随机化B-Aware研究中,发生明确术中知晓患者与未发生明确术中知晓患者创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的发生率.方法 我们采用配对群体设计,旨在随访发生明确术中知晓的13例患者.每1例发生术中知晓的患者均按年龄、性别、手术类型、手术日期及手术医院配比4例对照.以临床术后应激障碍评分对每1例术中知晓及对照患者进行面对面的访谈.结果 本研究收集数据资料的时间从2006年6月到2007年3月,随访的中位数时间5.3年(范围4.3～5.7年).其间发生明确术中知晓的13例患者中6例去世,7例患者中的5例(71％)与25例对照中的3例(12％)在随访时点表现符合PTSD的诊断标准(校正的比值比=13.3[95％的可信区间为1.4 ～650],P=0.02).症状出现时间中位数时间为术后14天(范围7 ～243天),症状持续时间的中位数为4.7年(范围4.4～5.6年).结论 PTSD在B-Aware研究中有明确术中知晓的患者中常见而且持久.全麻下应强化预防患者术中知晓的措施.