急性髓细胞性白血病M2患者形态学及免疫学分型与融合基因染色体检查的价值

• 作者: 易丽萍 郭新红
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髓细胞性白血病M2 形态学 免疫分型 融合基因 染色体
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 干细胞转基因表达
• 页码范围: 1777-1782
• 分类号: R394.2
• 字数: 9756字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.10.015

摘要

背景:传统的形态学分型法仅能使70%左右的急性白血病得以准确分型,单纯的FAB分型已远远不能满足临床需要.目的:评价形态学、免疫分型、融合基因、染色体检查在急性髓细胞性白血病(M2)中的诊断价值及预后意义.方法:选择新疆医科大学第一附属医院收治的急性髓细胞性白血病患者M2型76例,男40例,女36例.用反转录-聚合酶链反应技术检测AML1/ETO融合基因的表达、R带法进行染色体核型分析、流式细胞仪免疫分型检测,应用形态学和免疫分型、融合基因、染色体检查,并持续观察,定期检查血象等相关检查,由是否能明确诊断或协助诊断,对复发有无相关检查预测性来分析其诊断价值及预后影响因素.结果与结论:76例患者中有形态学不易分类的6例患者,结合免疫分型、融合基因及染色体检查可明确,单纯髓系抗原表达较伴有干祖系抗原表达缓解率高,CD19抗原可与部分急性髓系白血病有交叉表达,且有交叉表达的有较好的预后,伴有CD7抗原表达7例均完全缓解,可能更倾向于分化成熟的细胞,具有单纯t(8,21)、融合基因阳性者预后较佳,完全缓解率高.提示形态学、免疫学分型结合融合基因、染色体检查可提高急性白血病M2的诊断准确性、判断预后.