腹腔镜超低位直肠癌经肛拖出式双吻合器吻合术的临床应用

• 作者: 周均 曹永宽 薛立新
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜检查 直肠肿瘤 外科缝合器缝合
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 68-73
• 分类号: R73
• 字数: 3354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2011.05.011

摘要

目的 探讨腹腔镜超低位直肠癌经肛拖出式双吻合器吻合手术在实现腹壁切口最小化中的临床价值.方法 回顾性分析1年来收治的腹腔镜下经肛门拖出式双吻合器吻合手术联合放化疗治疗的4例超低位直肠癌患者的临床资料.结果 4例患者无中转开腹,手术时间平均约150 min,术中出血量约50～100 ml,术后肠功能恢复时间48 h,术后5～7 d出院,术后无肠漏、大便失禁等并发症.病理类型:高分化腺癌 2例,中分化腺癌2例.切除标本远端阴性切缘≥1 cm,环周经病理检查未见癌细胞侵犯,淋巴结清扫 6～12枚.Dukes B期 2例,C期 2例.4例患者随访3～12个月,无种植性肿瘤转移和局部复发.结论 腹腔镜超低位直肠癌经肛拖出式双吻合器吻合术拥有创伤小、出血少、恢复快的特点.同时也尽可能地避免或减少种植性转移和腹腔感染的发生概率.