伊马替尼联合粒细胞集落刺激因子治疗慢性粒细胞白血病11例

• 作者: 宋永平 房佰俊 李宁 赵慧芳 魏旭东
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,髓样,慢性 伊马替尼 粒细胞集落刺激因子
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 92-94
• 分类号: R73
• 字数: 2666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2011.02.010

摘要

目的 研究伊马替尼(IM)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)降低单药IM疗效欠佳的慢性粒细胞白血病(CML)残留病的疗效.方法 采用IM联合G-CSF治疗11例IM治疗后Ph染色体转阴率≥35%的CML患者.起始治疗量为IM 400或600 mg/d,G-CSF 5μg·kg-1·d-1,皮下注射.白细胞计数≥30×109/L者,延迟或间断使用G-CSF直至白细胞＜20×109/L.治疗过程中定期检测外周血bcr-abl转录水平,治疗6个月后转录水平降低未超过0.5个对数(log)者,停用G-CSF.bcr-abl转录水平持续下降但仍未获得完全分子生物学缓解者,继续使用该方案治疗1～6个月.结果 11例患者中9例出现bcr-abl转录水平的明显下降(包括7例下降＞1个对数和2例下降＞0.5个对数),2例出现bcr-abl转录水平的下降小于0.5个对数.7例下降＞1个对数者,其中2例获得完全分子生物学缓解,5例原为部分细胞遗传学缓解的患者获得完全细胞遗传学缓解.所有患者均能耐受,未出现因不良反应中断治疗和治疗相关性死亡病例.结论 IM联合G-CSF方案治疗单药lM治疗反应欠佳的CML患者有效、安全.