改良Miccoli模式内镜手术的工作腔室:WSM-Ⅰ型建腔器所成腔室的空间形态特征研究

• 作者: 宋春轶 王建彪 高力
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺手术 微创 内镜辅助 工作腔室
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 84-87,91
• 分类号: R653
• 字数: 4446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2011.02.004

摘要

目的 观测WSM-I型建腔器所成腔室的空间形态特征.方法 2010年1月至8月在我院接受改良Miccoli模式内镜甲状腺手术40例.入路制备完成后,统一采用建腔器建腔.手术包括一侧腺叶及峡部切除13例,腺叶部分切除27例.于建腔操作中运用空间测量针测量建腔器所成腔室的长、宽、高度等参数.结果①腔室底面的基本长度为(4.35±0.39)cm;中心基本宽度为(4.66±0.53)cm;中心基本高度为(1.36.4-0.34)cm;中心最大高度为(1.66±0.32)cm;周边基本高度为(0.98±0.29)cm;周边最大高度为(1.33±0.14)cm.②腔室体积与肿块大小呈负相关.③在手提吊钩感觉明显阻力时,借助垂直向微调,还可将腔室中心高度提升0.3 cm(22.1%).④在周边基本高度基础上,借钩端三维定向调节,可将该方位上的腔室周边高度增加0.35 cm(35.7%).结论 建腔器所成腔室为一以钩端为脊顶的不规则形低矮类梯台状空间.此空间不仅非常稳定,且可灵活变形.后者可能是机械牵张法建腔的一个关键技术进步:总空间不变,通过三维调节,使有限空间得到最充分利用.