血胱抑素C对冠脉造影患者早期肾毒性的评估

• 作者: 于路 姜文兵 张建华 王毅 蔡思宇 赵玮
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 造影剂 冠脉造影术 肾功能衰竭 血胱抑素C 微量白蛋白 N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 127-130
• 分类号: R541.4
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2011.02.003

摘要

目的 了解血胱抑素C对进行冠状动脉造影患者早期肾毒性的评估.方法 前瞻性观察了153例进行冠状动脉造影患者的肾功能变化,于造影前、造影后第1天、第2天分别测定血尿素氮(BUN)、血肌酐﹙SCr﹚、血胱抑素C﹙Cys C﹚、尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及肌酐.结果 血Cys C测定值在行冠脉造影患者造影后第1天、造影后第2天与造影前比较,差异均有统计学意义(t分别=54.78、3.77,P均＜0.05);造影后第2天血Cys C与造影后第1天比较,差异有统计学意义(t=51.43,P＜0.05).造影后第1天、第2天BUN、SCr与造影前比较,差异均无统计学意义(t分别=0.65、0.22、0.54、0.58,P均>0.05);造影后第2天BUN、SCr与造影后第1天比较,差异均无统计学意义(t分别=0.45、1.12,P 均>0.05);造影后第1天mALB与造影前比较,差异有统计学意义(t=3.48,P＜0.05);造影后第2天mALB与造影前比较,差异无统计学意义(t=0.99,P>0.05);造影后第2天mALB与造影后第1天比较,差异有统计学意义(t=4.93,P＜0.05).造影后第1天、第2天NAG与造影前比较,差异均有统计学意义(t分别=9.99、4.68,P均＜0.05);造影后第2天NAG与造影后第1天比较,差异有统计学意义(t=8.13,P＜0.05).结论 在无基线肾功能不全患者中,未见造影后发生造影剂肾病的病例,部分患者存在一过性轻度蛋白尿、尿酶升高;血Cys C、尿mALB和NAG是反映造影剂早期肾毒性的敏感指标,但血Cys C检测的临床意义更大,尤其对冠脉造影及介入治疗后短期留院的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡思宇	浙江大学医学院附属第二医院心内科	26	137	5.0	11.0
2	于路	浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科	14	58	4.0	7.0