垂体大腺瘤经蝶术后鞍区磁共振影像学表现

• 作者: 刘洋 张建 李明利 金征宇
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体大腺瘤 经蝶术后,磁共振成像 随访
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 222-226
• 分类号: R739.41|R445.2
• 字数: 3550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.007

摘要

目的 提高对垂体大腺瘤经蝶入路术后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现的认识,探讨术后首次影像随访的合理时机.方法回顾性分析40例垂体大腺瘤患者的临床资料和影像学资料,所有病例均有术前和术后至少2次不同时间点(1周内、3个月、6个月、1年)的MRI资料.结果 根据术前资料分为非侵袭性大腺瘤(24例)和侵袭性大腺瘤(16例),术后11例见肿瘤残留,均为侵袭组.术后早期(1周内)鞍区仍可见软组织影,高度较术前有不同程度的下降；术后填充物在增强图像上无强化；残留肿瘤组织轻度强化,而残存垂体明显强化.术后中期(3个月)填充物明显或完全吸收,垂体常塌陷,残留垂体显著强化,且有不同程度的复张；残留肿瘤清晰度与早期MRI表现无明显差别.术后晚期(6个月、1年)影像改变与中期比较多无明显变化.蝶窦内炎症吸收缓慢,多数在术后6个月以上仍存在.肿瘤复发多出现在手术1年后,表现为残留肿瘤增大(2例)和新出现软组织影(1例).结论 垂体瘤术后不同时间段MRI表现有不同的特点,熟悉这些特点可更好地为临床诊治作出准确的评价.非侵袭性大腺瘤术后3个月复查足以满足临床需要；对术后有残留的侵袭性大腺瘤,术后早期或中期复查均可显示残留肿瘤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建	新疆阿克苏地区第一人民医院影像中心	26	65	4.0	6.0