妊娠早期孕妇血清PAPP-A水平与妊娠并发症的相关性分析

• 作者: 廖灿 李东至 杨昕 江美丽 白雪 陈敏
• 来源期刊: 中国产前诊断杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 孕早期 血清学筛查 PAPP-A 妊娠期并发症
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-20
• 分类号: R714.2
• 字数: 3278字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7399.2011.02.005

摘要

目的 回顾性分析早孕期母血清PAPP-A与自然流产、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病等妊娠并发症的相关性.方法 收集早孕期唐氏综合征筛查病例7 397例,将孕期胎儿结构正常、未发生妊娠并发症及出生后新生儿正常病例2 443例作为正常对照组,比较其与妊娠并发症组母血清PAPP-A水平差异.结果 早孕期唐氏筛查样本共7 397例,5 113例随访成功,其中孕期及产后随访正常病例2 443例(47.8%),孕期自然流产或终止妊娠病例106例(2.1%),先兆流产病例98例(1.9%),妊娠期高血压综合征74例(1.4%),妊娠期糖尿病148例(2.9%),妊娠期糖耐量异常237例(4.6%).统计分析发现,低PAPP-A水平与自然流产、妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病存在显著相关性(P＜0.0001),而与先兆流产无显著相关(P=0.25),ROC曲线分析未发现能够诊断妊娠期并发症的PAPP-A切割值,但提示低PAPP-A对于自然流产(AUC=0.6545,P＜0.0001)、妊娠期高血压综合征(AUC=0.6410,P＜0.0001)、妊娠期糖尿病(AUC=0.6458,P＜0.0001)可作为较好的筛查指标.当PAPP-A数值低于第5(0.46 MOM)或第10(0.58 MOM)百分位时,早孕期自然流产、妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常的发生率明显升高(P＜0.01).结论 早孕期母血清PAPP-A值与妊娠期并发症如自然流产、妊娠期高血压综合征及妊娠期糖尿病具有显著的统计学相关性,其在产科临床的应用有待进一步证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江美丽	广州医学院附属广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心	3	11	1.0	3.0
2	廖灿	广州医学院附属广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心	4	13	2.0	3.0
3	杨昕	广州医学院附属广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心	2	11	1.0	2.0
4	白雪	广州医学院附属广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心	1	11	1.0	1.0