足月新生儿高未结合胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶含量变化及其关系

• 作者: 侯晓华 吴奇中 徐玉华 户建华 母方 焦德清 谭芬华 贾淑华 赵智勇 陈华英
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志(电子版)
• 关键词: 新生儿 未结合胆红素 γ-谷氨酰转移酶 神经元特异性烯醇化酶
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 231-233
• 页数: 3页
• 字数: 2225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2011.03.012

摘要

目的 探讨足月新生儿高未结合胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)与γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,γ-GT)含量变化及其关系.方法 选取2009年1月至2010年12月在本院确诊的高未结合胆红素血症足月新生儿60例为研究埘象,纳入UCB组.将其按照血清未结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)水平分为轻度UCB组[(220.6～256.5)μmol/L,n=22],中度UCB组[(256.6～342.0)μmol/L,n=30]及重度UCB组(＞342.0 μmol/L,n=8).随机选取同期在本院分娩的正常足月新牛儿(血清未结合胆红素＜85.5 μmol/L)30例,纳入对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).UCB组及对照组均排除先天畸形、感染、窒息等新生儿.UCB组与对照组,轻度、中度和重度UCB组新生儿性别、孕龄、分娩方式、Apgar评分、出生体重及日龄等比较,差异无显著意义(P＞0.05).采用化学发光免疫分析法测定UCB组和对照组新生儿神经元特异性烯醇化酶含量.采用全自动生化仪测定γ-谷氨酰转移酶含量.结果 UCB组新生儿血清神经元特异性烯醇化酶平均值为(17.54±4.57)μg/L,γ-谷氨酰转移酶平均值为(108.19±21.53)U/L,均较对照组明显升高[(7.23±1.64)μg/L,(62.02±14.78)U/L],两组比较,差异有显著意义(P＜0.01).神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶呈正相关(r=0.7832,P＜0.001);γ-谷氨酰转移酶与未结合胆红素水平呈较弱正相关(γ=0.2923,P＜0.05);神经元特异性烯醇化酶与未结合胆红素水平呈较弱正相关(r=0.3145,P＜0.01).结论 神经元特异性烯醇化酶与γ-谷氨酰转移酶可早期敏感判断新生儿高未结合胆红素血症导致的脑损害,可作为对新生儿高未结合胆红素血症临床干预的合理指标.若未开展神经元特异性烯醇化酶检测,γ-谷氨酰转移酶亦不失为其重要参考指标.