曲安奈德辅助玻璃体后脱离联合不染色剥除内界膜治疗Ⅱ、Ⅲ期特发性黄斑裂孔的临床观察

• 作者: 刘志雄 吴国基 康克明 林春堤 王晓波
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜穿孔/外科学 曲安奈德/治疗应用 玻璃体切除术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 346-349
• 分类号: R774.5
• 字数: 4373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2011.04.011

摘要

目的 评价曲安奈德(TA)辅助玻璃体后脱离(PVD)联合不染色剥除内界膜(ILM)治疗Ⅱ、Ⅲ期特发性黄斑裂孔(IMH)的解剖和视力预后.方法 对Ⅱ、Ⅲ期IMH患者23例23只眼常规行最佳矫正视力(BCVA)、晶状体状态、光相干断层扫描(OCT)检查并进行黄斑裂孔分期.手术前BCVA为0.04～0.40,最小视角对数(logMAR)视力为0.398～1.398,平均0.846±0.310.患者均先在TA辅助下行人工PVD,然后在无染色条件下剥除黄斑区ILM.手术中联合白内障摘除手术5只眼.手术后随访时间6～16个月,平均随访时间9个月.统计分析黄斑裂孔解剖成功率、手术前后BCVA、手术并发症.结果 手术后1个月OCT检查显示,黄斑裂孔闭合22只眼,占95.7%;黄斑裂孔未闭合1只眼,占4.3%,再行气液交换后黄斑裂孔成功闭合.至随访期末,均未见黄斑裂孔重新开放.手术后6个月BCVA为0.12～0.90,logMAR视力为0.046～0.921,平均视力为0.410±0.209,手术前后BCVA比较,差异有统计学意义(t=6.636,P＜0.000 1).视力提高21只眼,占91.3%;视力不变者2只眼,占8.7%;无视力下降者.剥除ILM 时视网膜表面出现1～3个点状自限性出血者5只眼.手术后未发生视网膜脱离或玻璃体积血等严重并发症.手术后晶状体核密度增加9只眼,一过性眼压升高6只眼.结论 TA辅助PVD联合不染色剥除ILM治疗Ⅱ、Ⅲ期IMH是一种安全有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林春堤	厦门大学附属厦门眼科中心	3	25	1.0	3.0
2	吴国基	厦门大学附属厦门眼科中心	11	98	5.0	9.0
3	刘志雄	厦门大学附属厦门眼科中心	7	104	4.0	7.0
4	康克明	厦门大学附属厦门眼科中心	6	31	2.0	5.0
5	王晓波	厦门大学附属厦门眼科中心	6	77	3.0	6.0